журнал «Медицинские аспекты здоровья Женщины»
издательский дома «Здоровье Украины»
реклама на сайте
издательский дома «Здоровье Украины»
на главную | свежий номер | дайджесты | архив номеров | контакт
Рассылка: 
 
 подписаться отказаться
     
     
2008-04-09

Новые рекомендации по проведению скрининга на хламидийную инфекцию


Хламидийная инфекция (ХИ) – широко распространенное во всем мире заболевание, передаваемое половым путем. Несмотря на то что до 75% эпизодов урогенитального хламидиоза у женщин и до 95% у мужчин протекают бессимптомно, нелеченная инфекция в 40% случаев приводит к развитию у женщин воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ).
В июне 2007 г. Американской рабочей группой по профилактическим мероприятиям (U. S. Preventive Services Task Force, USPSTF) была издана обновленная версия рекомендаций по проведению скрининга на ХИ. В нее вошли следующие положения:
• скринингу на ХИ подлежат:
– все сексуально активные небеременные женщины в возрасте ≤24 лет и небеременные старше 24 лет, подвергающиеся повышенному риску заражения ХИ (уровень доказательности A); 
– все беременные в возрасте ≤24 лет и беременные старше 24 лет, имеющие повышенный риск заражения ХИ (уровень доказательности B);
• не рекомендуется проведение планового скрининга на ХИ у женщин в возрасте ≥25 лет, не подвергающихся повышенному риску заражения ХИ (уровень доказательности C). 
Одним из источников изменений и дополнений, внесенных в новую версию рекомендаций, явилось выполненное D.S. Meyers и соавт. (США) обзорное исследование, посвященное определению результатов внедрения предшествующей версии рекомендаций (2001 г.). В ходе работы было изучено 452 публикации, выявленные при библиографическом поиске в базе pubmed за период с июля 2000 по июль 2005 г. Предъявленным авторами критериям отбора (проспективные рандомизированные исследования, посвященные скринингу небеременных женщин, подвергающихся повышенному риску заражения, а также других групп пациентов) отвечала только одна работа с методологией невысокого качества. В ней показано снижение распространенности ХИ и частоты развития ВЗОМТ при проведении скрининговых обследований небеременных женщин, подвергавшихся повышенному риску заражения. Не удалось получить каких-либо данных о влиянии скрининговых обследований мужчин на распространенность ХИ среди женщин.

Meyers D.S., Luckhaupt S. Screening for Chlamydial Infection: An Evidence Update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann. Intern. Med. 2007; 147: 128-141

Дайджест сформирован по обзорам мировых медицинских журналов, предоставленных американской некоммерческой организацией – International Medical Information Technologies, Inc, IMIT (www.imithome.org) и Ассоциацией русскоязычных врачей США – Russian American Medical Association, R-AMA (www.russiandoctors.org).
C более полной подборкой статей, посвященных клиническим исследованиям, которые публикуются в крупнейших медицинских журналах, можно ознакомиться на русскоязычном сайте IMIT (www.medmir.com)




на главную | свежий номер | дайджесты | архив номеров | контакт